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《外来工预防非典健康手册》
前言 致打工朋友
亲爱的打工朋友:
非典型肺炎已对大陆公共卫生安全造成严重威胁,政府及社会各界正在采取各种积极措施应对这场灾难。北京约有300多万外来人口,经济收入相对低,缺乏支持网络,及必要的卫生保健条件与信息,处境尤显脆弱,同时,随着部分外来工的返乡,一旦疫情扩散回输出地,将对整个中国社会造成无法估量的损失。
北京市协作者文化传播中心在香港乐施会资助下,紧急启动"北京外来工预防非典型肺炎暨减灾能力建设"赈灾项目,组织中心志愿者向急需帮助的流动儿童学校、廉价出租屋区、工地、集贸市场,紧急免费发放实用防护用具、健康指导手册,普及健康减灾知识,协助社区、单位人员与劳工骨干建立互助自救机制。
出门在外,可不是件容易的事情。我们经常收到很多打工者的来信,诉说着生活在城乡之间一个"边缘人"的人生经历和心态。社会的发展,将城市和农村划出了一条鸿沟,而时代的进步又需要城市人和农村人来共同填补这道鸿沟。在改革开放的今天,你们勇敢地走进城市,为城市的经济建设和发展付出了艰辛和汗水。为了让大家更多地了解和掌握预防非典型肺炎的知识,我们特地组织志愿者编写了这本小册子,免费向在京务工的朋友发放,也希望大家能够将自己学到的知识和体会告诉你的家人和朋友,从而防止疫情的蔓延。如果你还有不清楚的地方可以再与我们联络:010-65714799。
祝大家身体健康!
北京市协作者文化传播中心
2003年5月
顾问:李涛、林明贵
编辑:李真、吴志勋
绘图:李莉
摄影:李真
版式设计:卢群玲
其他参与者:程建伟、崔宇、郭好旬
第一章 认识"非典"
正确认识非典型肺炎,熟悉非典型肺炎的主要症状,是我们预防非典型肺炎的基本前提。
1. 什么是非典型肺炎:我们现在所说的"非典",是指从2002年11月起,我国局部地区发生的、主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播为主的一种呼吸道传染病,英语称"SARS"。现已在世界上多个地方发现。根据香港大学的研究,病原是一种新发现的冠状病毒。
2. 非典型肺炎的主要症状:首先病人高烧,一般会上升到38℃以上,干咳,并没有一般流感的流涕、咽痛等症状,也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液,偶有病人痰中带血丝,病人出现呼吸急促的现象,个别病人出现呼吸窘迫综合症。非典型肺炎还有其他症状,包括发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。在前期还不严重时,X光片中已显示病人肺部有絮状阴影,并呈快速发展趋势;通常高烧患者应用抗生素都会有明显效果,但此病用抗生素大多无效。非典型肺炎男女之间发病无差别,从年龄看青壮年占70%,与既往的呼吸道传染病患者老少较多不同,非典型肺炎在家庭和医院有聚集现象;第一代的传播潜伏期在4-5天,第二代在10天左右,现可确定的最长潜伏期达21天,其病原传染力在传播过程中逐渐下降。
附比较图表
| 症状表现 |
非典型肺炎 |
一般流感和肺炎 |
| 初期症状 |
高烧、干咳;无流涕咽痛症状;无痰液;偶有病人痰中带血丝,有胸闷、胸痛、腹泻等表现 |
流涕、咽痛,常见白色或黄色痰液
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| 白细胞变化 |
正常或下降 |
升高 |
| X光胸片 |
临床症状还不严重时,X光片中已显示病人肺部有絮状阴影,并呈快速发展趋势 |
先有很重的临床表现,后看到肺部有阴影变化 |
| 抗生素效果 |
大多无效 |
有明显效果 |
3. 非典型肺炎的危害性:由于非典型肺炎的传染性特别强,一个人感染,就有可能传染到与之接触的任何一个人。目前,全球已有20多个国家或地区有非典型肺炎流行,我国已有26个省、自治区、直辖市受到了非典型肺炎的侵袭,从而可以看出,非典型肺炎的危害性是巨大的。
4. 非典型肺炎的治疗:光是感染非典病毒而不发生肺炎的病人10天左右可以康复,有肺炎的需要3周时间,而有肺炎但不好好护理的则需要呼吸支持,需要1~1.5个月治疗期。总而言之,非典型肺炎虽然不可怕,但症状表现严重。但这类病人只要发现得早,及时求医,大部分病人都可以医治。严重的病例通常属于本来有其他健康问题,或到患病后期才求医的病人。
第二章 传播途径
1. 直接传播:非典型肺炎是通过打喷嚏或咳嗽的飞沫传播,通常在大约两米以内的距离可直接感染。
2. 间接传播:这种病毒在离开人体后可存活3至6个小时。如果一个人接触带有病毒飞沫的物体,例如电话,然后再接触眼睛、鼻子或口,就可能感染,因此不要用手抠鼻子、揉眼睛。
3. 易感人群:机体免疫力低下及与病人密切接触的人员和医护人员为较易被传染的人群。目前国际间对于非典型肺炎此疫症所掌握有限,并且没有公认的一套病征及风险因素,因此要及早诊断或界定高危人群都并不容易。一般来说,现时测定中的风险因素及保护因素有以下几项:
| 可能的风险因素 |
可能的保护因素 |
从事医护行业
于医院﹑诊所等出入
于人多的地方工作或出入
于通风欠佳的地方工作或出入
受污水﹑粪渠等影响
使用长途交通工具,如飞机﹑火车等
与患病者有亲密接触
受压力影响 |
经常洗手
以稀释的漂白水消毒家居
保持良好的通风
使用口罩﹑手套等个人保护工具
减少进入高风险场所 |
第三章 自我防护
非典型肺炎是一种传染性很强的疾病,因此自我预防显得非常重要,这里主要介绍以下几种易行而有效的预防方法:
1、口罩防护
(1) 识别假口罩:一摸二看三注意。一是用手摸。正规的"多层"(12层以上)棉纱口罩手感柔软,薄厚均匀,而那些劣质口罩有的夹层是硬塑料,有的是烂纱布,有的是薄软的面巾纸,在手感上可以有明显感觉。二是看包装。消费者最好选择那些有独立小包装的口罩产品,以最大限度地避免二次污染,选购时还应该注意厂名、厂址和电话。三是到正规商场、超市和药店购买口罩。一般16层口罩在3.5元左右,一些小商品市场上1元至2元的"便宜货",消费者应该慎购。工商部门12315投诉电话全天候人工值守,消费者可以随时投诉。
(2) 何时戴口罩:只有到医院看病;病人本身;医务人员;周围有非典型肺炎病人,或到人流密集的场所等情况下才需戴口罩,而在通风条件很好的室外,一般情况下无需戴口罩。
(3) 勤换口罩:口罩每使用4小时应该更换一次,替换下来的口罩先要清洗,再进行高温消毒处理。此外,在戴口罩时还需要注意保持双手清洁,以免引起病毒交叉沾染。
(4) 棉纱口罩可以多次使用:口罩戴过后,并不影响内部纱布结构,仍能起到过滤病毒的作用。经常更换主要是避免黏附在口罩外表面的病毒,继续入侵直至口罩内层,从而影响人体健康。只要把这些病毒杀灭,口罩就可以再次使用。再从理论上和经验上来说,旧口罩的阻隔效果比新口罩要好。因为新口罩的纤维都比较紧密,而旧口罩经过洗涤后,棉纤维膨胀,阻隔效果会更好。
(5) 如何消毒:最好的方法是煮沸消毒,将口罩直接放进清洁的锅内,水烧开后,用小火焖5到10分钟。也可以用配好的消毒液或肥皂清洗后,在太阳底下暴晒数小时,同样可以起到杀灭病毒的作用。当然,在洗过10多次后,为防棉纱磨损,最好选择新的口罩。
(6) 不可乱戴:口罩应该从正规厂家购买,未经消毒的口罩都没有保健作用,可能还带有病菌,未经严格消毒,切记不要乱戴,尤其不可几人共用一个口罩。对于一次性口罩,其有效期只有4个小时,不可长时间戴。
(7) 存放:口罩在不戴时,并将紧贴口鼻的一面向里折好,放入清洁的信封内,切忌随便塞进口袋里或是在脖子上挂着。废弃的口罩应用塑料袋包好后放入垃圾箱,不要乱扔,否则有可能成为病菌传播源。
2、勤洗手
(1) 用普通的香皂洗手,打两遍泡沫,用流动的水清洗至少洗15秒以上,可清除粘在手上的95%以上的细菌与病毒。要重点洗指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位。你也可以用稀释过的消毒液洗手。
(2) 下情况下一定要洗手:戴口罩前;打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后;饭前便后;吃药之前;做完扫除工作后;接触钱币后;沾染了脏东西后;户外运动、乘车、作业、购物之后,都要洗手。
(3) 洗手后,用清洁的毛巾或纸巾擦干,不要和他人共用毛巾。
3、勤通风
通风是最有效的防护措施。因此,要时刻保持办公室和居所的空气畅通,经常打开窗户,使空气流通,并经常清洗隔尘网。经常进行户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。在非典型肺炎时期,尽量避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。
4、勤消毒
目前,已知的对非典型肺炎病毒有效果的消毒液主要是含氯的消毒液,包括84消毒液、漂白水等,使用前一定要详细阅读说明,因为许多浓缩型的消毒液都要求按比例配水,比如1:100,即1滴消毒液配100滴水,消毒重点主要是公用器具,如洗脸盆、浴缸、门把手、电话等,家具表面、食餐具、衣被和毛巾等。在对厕所进行消毒时,应以1比99的比例稀释家用漂白水(即把1份漂白水与99份清水混合)清洗厕所环境,每日至少一次。来苏水加水配制的消毒液,不能与肥皂和洗衣粉同时使用,因为少量肥皂与消毒水混合后可使其杀菌力降低或消失。
5、如何使用体温计
非典的重要特征是高烧。经常自测体温,可以及时发现不良症状。
1)认识体温计:体温计分肛表、腋表、口表三种,其中我们生活中最常用的是腋表。体温计上的刻度为35-42℃,每1℃之间分成10小格,每一小格表示0.1℃,在相当于0.5℃
和1℃的地方用较粗且长的线标示。在37℃处则染以红色。里面有一道明亮的水银柱反映体温变化,查看体温时需缓慢转动到能清晰看到水银柱的位置。
2)体温计的使用方法:体温计根据种类其测温方式分为口腔测温、腋下测温、直肠测温三种,其中最简便易行的是用腋表腋下测温。使用之前,先检查体温计有无破损,将体温计的水银甩至35℃以下,擦干腋下汗液,将体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤,曲臂过胸,夹紧体温计,10分钟后取出,看清度数,记录。腋下温度37.3℃~38℃算低热;
38.1℃~39℃为中等发热,高热为:39℃~41℃。
3)注意事项:(1)测量体温后,应及时查看体温计度数,甩表时,勿触及他物,以防破碎。(2)因水银(学名为汞)对人体有害,当病人不慎咬破体温计吞下水银时,应立即口服大量牛奶或蛋白,使水银和蛋白结合,
以延缓人体对水银的吸收,在不影响病情的情况下,可服大量粗纤维食物(如韭菜)或吞服内装棉花的胶囊,使水银被包裹而减少吸收,并增进肠蠕动,加速水银的排出,同时要赶快就医。
4)体温计的清洁与消毒:(1)保持体温计清洁,防止交叉感染。如果体温计用过不消毒,是有可能造成交叉感染的。中国疾病防控中心发布的《非典型肺炎防治技术》中,明确说明,共用温度计会传播非典型肺炎。(2)体温计消毒:先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后置入干净的容器内,然后用按比例配好的84消毒液浸泡30分钟取出,用冷开水冲洗,擦净后存放于清洁的包装盒内备用。切忌将体温计放在40℃以上的温水中清洗,以免爆破。体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。
5)体温计的检查方法: 体温计需定期检查其准确性。具体方法:将体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间(如每月的一号或每周一等)放入测试过的40℃温水内
,3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不可再使用。
6、养成良好的卫生习惯
(1) 勤换衣。回家第一件事就是将外衣换下,最好及时清洗,以免将病原体带回家。
(2) 勤洗脸。脸部是暴露部位,容易成为病毒寄居的场所。非典型肺炎的病原体主要是通过鼻、咽和眼侵入人体的。通过洗脸,把病毒清洗掉,使鼻、口腔和眼等病菌容易侵入的部位保持洁净,可大大减少感染的机会。有条件的应每天洗澡。
(3) 勤保暖。"非典型肺炎"时期预防感冒很重要,要随气温变化增减衣服。
(4) 勤饮水。勤饮水,可以使呼吸系统黏膜保持湿润,增强抵抗力,有效预防疾病。
(5) 分餐进食。建议共同用餐时,除了要注意用餐环境通风、空气新鲜外,最好使用公匙和公筷或分餐制。
(6) 睡好觉。生活有规律,保持充分的睡眠,对提高全身的抵抗力十分重要。要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合。不要通宵玩耍。
(7) 不要随地吐痰,随身带一块手帕或纸巾,并经常清洗、更换。
(8) 早晚刷牙,饭后用稀释的盐水漱口。
7、错误的防治方法
(1) "吸烟可防非典型肺炎"。该说法没有科学依据。烟草本身具有抑制人体自身免疫功能的作用,对健康是有害的。
(2) "小孩不得非典型肺炎"。非典型肺炎是一种流行性疾病,任何人都有可能被感染。
(3) "多吃醋可防病毒"。所谓"吃醋精消毒"是没有科学依据的,即使是食用醋,食用过多也会产生不良反应。
(4) 消毒药水越浓越好。消毒药水应该按照原厂说明书正确配比稀释使用。最有效的消毒方法应该是用配比合适的稀释药液进行经常性的消毒,而不是使用很浓的消毒药液擦一遍就能管用的,而且使用浓度高的消毒水会对人体造成伤害。
(5) "口罩整天戴"。口罩容易导致呼吸不畅,给人体机能带来一定负面影响,因此长时间戴口罩反而会对身体有副作用。
(6) "口罩越厚越好"。口罩太厚,一是不能紧贴面部,二是透气性差,空气会从口罩的边缘进入,反而降低了防护作用。
(7) "口罩越大越好"。有人认为口罩越大越好,捂着口鼻还有富余。其实这样危害物会随空气经由脸部与口罩间的细缝被吸入。戴上口罩后应能罩住口、鼻和眼眶以下的大部分面积即可。口罩的过滤作用重点是在鼻部,有人戴口罩时为了呼吸的通畅而将鼻孔露在口罩外边,这就失去了口罩起保护呼吸道的"屏障"作用。
(8) "戴比不戴好":口罩可以防止"病从口入",但其外层也可能粘附细菌,因此确保口罩无菌至关重要,否则戴脏口罩不如不戴。
(9) "服用维C越多越好":人们在服维C时,不应大量服用,多吃将会中毒。大人可一天服用三次,一次吃三片,小孩可酌减。
(10) "封闭门窗熏醋"。熏醋并不能有效杀死非典病毒,而且封闭门窗熏醋,浓度过高会损伤呼吸道,严重时使人窒息。
8、谨防非典型肺炎恐惧综合症
非典型肺炎的传播很容易引起人们的恐慌反应,其实作为一种疾病并不可怕,最重要的是我们要有一种健康的心理状态,这是预防和拒绝疾病的最有效措施。
(1) 了解非典型肺炎,做到心中有数,不轻信传言。
(2) 减少或消除恐惧感,采取积极有效的预防措施,从自我做起,如保持良好的个人卫生习惯、勤锻炼增强体质等,认真做好防护可减少和避免感染。
(3) 接纳恐惧、紧张、焦虑情绪。不要对这些情绪进行克制和压抑,要学会接纳这些情绪反应,并注意与他人交流,把这些情绪表达出来。这样做能使这些情绪反应很快减弱下来。
(4) 与他人多交流,获得心理支持。在非典型肺炎流行时,我们经常感到孤立无援,这时可多与朋友交流、相互鼓励、沟通感情,增强心理上的相互支持(但也要注意不要搞多人聚会)。
(5) 丰富充实文化生活。非典时期,许多单位停工,在家可以多看书看报,有条件的可以听听收音机,看看电视,或者给朋友、家人写写信。
(6) 面对非典型肺炎造成的心理压力,要特别注意不要采取否认、回避退缩、过分依赖他人、指责抱怨、转移情绪等不良应对方式。良好的精神状态将有助于抵抗病症,如果太紧张,反而会导致植物神经紊乱,机体免疫力下降,更容易被感染。
第四章 自我检测
非典型肺炎发病比较快,自我检测能及早发现病情,针对非典型肺炎可使用下列简易的自我检测方法。
1. 判断症状:如果发热超过38℃,并伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、干咳少痰等症状,就应引起注意,及时就医。
2. 测量体温:如发现有发烧现象,可以自己测量体温,体温没有超过38℃,吃感冒药后体温有所下降,就不是非典型肺炎,如超过38℃或吃感冒药无效,建议立即去医院就诊。
3. 及时就医:在自我检测有不确定的情况时,一定要及时与专业医务人员联系,及早确诊。
第五章 自我隔离
从目前非典型肺炎发病情况看,每个人都可能是传染链条上的一环,也都可能成为切断传染链的一环。因此,人们一定要做好自我隔离工作。
1. 自我隔离的重要性:战胜非典型肺炎,切断传播渠道是最有效的方法。由于你的自我保护,挡住了疫病的侵袭,使你的家人亲友减少了一分被传染的危险,也使你们周围的人减少了一分被传染的危险。依此类推,许多人都减少了危险。保护了自己就是保护了别人,保护了自己也是保护了整个社会。如果每个公民担负起应有的责任,增强自我保护意识,非典型肺炎疫情就可以得到有效的控制。
2. 自我隔离的措施:
(1) 如果自己曾跟感染人士或疑似病人接触过,或者是从非典型肺炎比较严重的城市返乡,一定要先隔离观察10天左右,确认没有被感染,才可与家人共同生活。
(2) 用于隔离的房间应独立在家人住房之外,通风良好,有一定活动空间,有阳光照射,被隔离人员应在此生活十至十五天,饭食由隔离区外的家人按时递送,被隔离人员每天需分早中晚三次自测体温,并随时观察身体状况,如出现非典早期症状应及时就医。同时还要注意被隔离人员的精神需求,如有条件可在隔离房屋内备有一些书籍、一个收音机、电视机等供被隔离人员充实精神需求。同时一定要保证隔离屋与外界的联系,最好由医务人员或家属每天与之联系一次。
(3) 如发现自己有非典型肺炎的类似症状,应立即采取隔离措施,并立即去医院确诊。
第六章 紧急救助
由于非典型肺炎发病比较快,因此一定要做好紧急救助工作。
1. 紧急隔离:如果发现有人感染非典型肺炎,应立即给病人和周围的人戴上口罩,然后通知医院,请医院出车来接病人。
2. 如何拨打求助电话:
(1) 拨打免费急救电话120。
(2) 拨打疾病预防控制中心电话。
3. 如何合理就医:
(1) 去就近的正规医院。
(2) 去当地政府规定的专门治疗非典型肺炎的医院。
4. 对病人居住场所的紧急处理:
(1) 如果家庭中出现确诊的患者,对病人住过的房间要进行空气消毒,可用过氧乙酸熏蒸两小时。
(2) 对病人住过楼层的走廊、电梯、楼梯等场所用含氯消毒溶液喷洒两遍。
(3) 对病人用过的衣物、床上用品、毛巾等可用含氯溶液浸泡30分钟消毒。要及时清除病人的排泄物及呕吐物。
(4) 餐具煮沸消毒15分钟至30分钟。
(注:全国各地防非典型肺炎办公室电话见本书附录部分)
第七章 社区预防
社区是居民比较集中的场所,非典型肺炎极易传播,因而,预防也显得更加重要。
一、 家庭的预防:
1. 保持生活、工作环境的空气流通。
2. 进行消毒:
(1) 空气消毒:可采用最简便易行的开窗通风换气方法,每次开窗10到30分钟。
(2) 餐具消毒:煮沸10到20分钟。餐具消毒时要全部浸入水中,消毒时间从煮沸时算起。
(3) 手消毒:要经常用流动水和肥皂或消毒液洗手。
3. 尽量少去人群密集、空气不流通的公共场所。
4. 注意个人卫生:打喷嚏和咳嗽时注意用纸巾遮挡,尽量减少与家人密切接触机会。
5. 有病及时就诊,一旦发现家里人出现疑似症状,应立即让他戴上口罩(以免感染其他家人),同时把患者送到医院治疗。
二、学校、幼儿园的预防:
1. 搞好学校、幼儿园的环境和食堂卫生,学生宿舍和教室要定时开窗通风,保持空气新鲜。
2. 对接触过患者或疑似患者的工作人员,要暂停工作。必须在洗手间摆放除菌香皂,师生共同养成饭前使用除菌香皂洗手的良好习惯。
3. 加强早晨、中午检查工作,在流行期间,对可疑病人注意隔离,防止疾病的传播。
4. 不共用毛巾。
5. 公用的玩具和桌椅要定期清洗、消毒。
6. 在师生中开展健康教育,增强自我防护意识。
三、公共场所及工作场所预防:
1. 共场所、会议室、办公室等应尽可能通风换气,商场、超市、影剧院应确保空调系统安全送气。
2. 对整个供气设备和送气管道用含氯消毒剂溶液擦拭消毒。
3. 如工作人员中发现类似症状,迅速隔离,办公环境以及物品应依照家庭空气和表面消毒的方法进行处理。去往上述公共场所时一定要做好个人防护。
四、公共交通工具的预防:
1. 该经常打开车窗通风换气。
2. 车、船内外表面和空间,可用过氧乙酸溶液喷洒,保持湿润60分钟。
3. 出租车、公共汽车停驶后可用过氧乙酸封闭熏蒸。个人使用上述公共交通工具返回居所后要及时洗手、脸,更换衣物,做好个人卫生,同时要保留好车票,以便寻找到传染源。
五、什么情况下要警惕:
1. 到过非典型肺炎流行地区者。
2. 与诊断为非典型肺炎病人有密切接触者(照顾、共同居住、直接接触病人呼吸道分泌物及体液)。
3. 有上述经历后的10天内出现高烧(>38℃)以及一种以上的呼吸道病症,如咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等症状。如出现上述情况请尽快就医!并立即与当地卫生防疫部门取得联系!
六、社区服务指南:
1. 区居民要和睦、团结,通过电话交流沟通,相互鼓励,消除恐惧心理。
2. 减少聚会。
3. 如发现家人有其他慢性病现象,只要不是很紧急,最好能到就近的药店咨询医药师买药,尽量减少去医院的次数。
4. 如果发现社区里有人感染非典型肺炎,病人和其他人都需戴上口罩。
5. 应请救护车将病人送到医院,以免在去往医院途中感染其他人。
6. 与单独居住的邻居或朋友经常保持联络,互相给予生活与精神支持。大家可以成立服务小组,定期打扫公共区域卫生,分享信息与经验。
第八章 劳务输出地的防护
非典型肺炎流行期间,有大量外出务工人员返乡,由于农村卫生医疗条件差,防范意识薄弱,疫情信息不畅通,一旦出现疫情,很容易在不知不觉中造成拖延和扩散,后果不堪设想。因此,劳务输出地一定要做好防护工作。
一、留在城里的外来工:
1. 城市的打工朋友尽量不要盲目回家,积极预防、有病及时治疗。采取返乡这种逃避的方式不仅解决不了任何问题,而且长途旅行会加大感染几率,还可能造成亲人和周围人的感染。
2. 要正视非典型肺炎,安心工作,不要恐慌。
3. 要采取积极的预防措施。注意个人和居室卫生,勤洗手,勤换衣。
4. 工作之余不要去人口密集的公共场所,必须去时应作好防护措施,比如戴口罩等。
5. 平时要加强体育锻炼,保证睡眠。
6. 及时了解有关非典型肺炎的相关信息,了解非典型肺炎症状,一旦发现自己或家人不适要立即就地治疗,不要拖延病情。
7. 平常多给在家乡的亲人用电话书信方式联系,及时报平安,并劝阻亲人不要到务工地探视。
8. 保持与居住社区组织的联络,有问题要及时向社区组织或咨询电话反映。
二、对输出地人员:
对于在非典型肺炎时期返乡的外出人员做好登记,并隔离观察10天左右。说服有外出务工想法的人员,非典型肺炎时期尽量不要外出务工。作好预防非典的知识宣传与措施。由于我们生活中存在的一些薄弱环节,比如不良的生活习惯,会增大灾害的破坏力,因此,在日常生活中养成良好的卫生习惯,有助于减低传染性疾病的危害:
1. 随便弃置动物尸体,如老鼠、病死的家畜禽等,可以掩埋或焚烧处理;
2. 随地吐痰导致细菌传播,你可以随身带一块手绢,并及时清洗;
3. 饭前便后要洗手,早晚要刷牙,警惕病从口入;
4. 克服抠鼻摸眼的习惯,防止病菌从眼鼻侵入。
第九章 女工特殊保护
在非典型肺炎期间,妇女由于生理的特殊性而成为易感人群,在妇女月经期和怀孕期间,除做好正常防护工作外,还要因非典型肺炎多加注意:
1. 非典型肺炎:孕妇不要到人流量大、人群聚集的公共场所;每天早晨可用盐水漱口;饮食多样化;保证足够的睡眠,避免疲劳,每天晚上10点半之前入睡,中午保证1小时的休息时间;对变幻无常的天气要及时增减衣服,注意保暖;回家后换掉外衣,做到勤洗手,居室经常开窗通风(注意不要受凉),不要擅自服用预防性药物,有情况及时前往医院就诊。
2. 经期间预防非典型肺炎:妇女在月经期间抵抗力低,注意做好个人卫生,注意保暖,千万不要感冒。
3. 女职工劳动保护规定:国务院令第9号:第四条 不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资,或者解除劳动合同。第六条
女职工在月经期间,所在单位不得安排其从事高空、低温、冷水和国家规定的第三级体力劳动强度的劳动。第七条 女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日以外延长劳动时间;对不能胜任原劳动的,应当根据医务部门的证明,予以减轻劳动量或者安排其他劳动。怀孕七个月以上(含七个月)的女职工,一般不得安排其从事夜班劳动;在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。
第十章 劳动权益保护
非典型肺炎是可怕的,但是比非典型肺炎更可怕的是不能依法保护自己的权益。因此,在预防非典型肺炎的同时,我们应该学会用法律来保护自己。
1. 社会保险:根据劳动法规定,社会保险属于强制险种,任何单位不得以任何理由拒交。由于非典型肺炎是一种疾病,不属于意外伤害的范畴。有三大类保险险种可以赔付:一是住院津贴类险种,可依据实际住院治疗日数,分档次为非典型肺炎投保人提供日额津贴补助。二是住院费用类险种,可依据实际发生的住院费用分档次给付住院费。三是重大疾病险等具有身故责任的险种,可以提供因非典型肺炎身故的保险保障,理赔金额依投保额度而定。
《关于参保人员和城镇登记失业人员患非典型肺炎医疗费用报销有关问题的通知》已经明确,参保人员患非典型肺炎医疗费用,经区、县医保中心审核,符合医疗保险规定的,可分别纳入基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付范围;属参保人员自费部分的费用,由区、县医保中心直接办理救助;城镇登记失业人员患非典型肺炎的医疗费,由区、县劳动保障局核定其身份后,由失业保险基金给予全额补助。已参加本市基本医疗保险的非典型肺炎患者的医疗费用可以全部报销,疑似病人也可参照这一标准执行。
2. 商业保险:保险公司在重大疾病险的条款中,一般只对十多种重大疾病作出理赔,而非典型肺炎属新发流行疾病,暂未列入其中,因此重大疾病险不为投保者赔偿非典型肺炎治疗费用。但如果患者投保了带有身故责任的重大疾病险,那么在因非典型肺炎死亡后就可获得保险公司的身故赔偿。一般健康险保单的条款中都有预先约定,十多种国家法定传染病是免除赔付责任的。但非典型肺炎是新发现的疾病,并没有列入免赔责任中。因此,购买了健康险的投保人患了非典型肺炎,保险公司都会赔付。除此之外,"个人住院医疗保险"等险种具有住院补贴和报销住院费用的保障责任,可以对因患非典型肺炎住院的投保者进行住院补贴或报销住院费用。
3. 工资:劳动和社会保障局发出通知:根据《中华人民共和国传染病防治法实施办法》及国家卫生部有关通知的精神,非典型肺炎疑似病人及非典型肺炎病人、疑似病人密切接触者,经隔离、医学观察排除是病人后,隔离、医学观察期间的工资待遇由所属单位按出勤照发。
如果你的合法劳动权益受到伤害,请拨打所在区的劳动监察大队电话投诉(可通过114查询)。
第十一章 附 录
·中央政府与京粤等地相关政府令:
卫生部文件:"非典型肺炎"已确定为法定传染病。
发热病人免挂号先就诊:卫生部、财政部、劳动和社会保障部、民政部发布紧急通知:为保证非典型肺炎患者得以及时救治和加快疑似病人的收治确诊工作,发热病人到医院就诊时,免办挂号手续,先就诊;初诊为非典型肺炎患者和疑似病人后,不再由患者缴纳检查、检验等有关费用,实行记账制。
财政部明确规定:对农村居民(含进城务工农民)及未参加有关医疗保障制度的城镇非典型肺炎患者(如学生、城镇未参保的困难群众等)医院要及时收治,确诊为非典型肺炎患者的,个人无力负担的救治费用,由救治地政府财政实行医疗救助;对已参加基本医疗保险的非典型肺炎患者,医疗保险经办机构要按规定及时支付患者救治的医疗费用,并通过公务员医疗补助、企业补充医疗保险、大额医疗费用补助办法等途径,进一步解决参保患者基本医疗保险支付范围以外的医疗费用;对城镇领取失业保险金人员中的非典型肺炎患者,由失业保险经办机构安排相应的医疗补助金给予必要的救助,个人无力负担的救治费用,由单位和当地政府给予医疗救助。
国务院办公厅紧急通知:各地应该动员北京等发病人数较多地区的高等学校学生、农民工就地学习、务工,以切断非典型肺炎传播途径。对个别因故返乡的民工,要事先进行健康检查,并及时通知原籍有关部门。
北京市劳动和社会保障局通知:任何单位不得以任何理由辞退被隔离员工:凡被隔离的人员,均视作是参加社会工作,是履行社会义务;任何单位和业主不得以任何理由辞退被隔离的员工。隔离期间的工资待遇由所属单位按出勤照发。
北京对外来务工人员和建筑工地实施严格防控措施:对外来务工人员,要由施工单位负责按照"健康人员就地预防,有接触史的就地观察,已确诊的就地治疗"的原则,采取严格措施控制其离京,对擅自放走外地民工的施工和业主单位要实施严厉处罚。用工单位对外来民工要定时足额发放工资。政府和用人单位共同负担非典型肺炎患者的医疗费用。
粤企不得辞退患病职工:广东省劳动和社会保障厅发出紧急通知:任何企业单位不得与患非典型肺炎或疑似病例的职工解除劳动关系;不得采取放长假、回乡治疗等方式将患者推向社会。同时,各级劳动保障部门要暂停举办所有劳务招聘活动。
·各省(市、自治区)疾控中心非典咨询电话
| 编号 |
单位名称 |
咨询电话 |
| |
铁路 |
51823347(日)、51823357(夜) |
| 1 |
北京市非典型肺炎防治热线 |
95120(谐音救我120) |
| 北京疾病预防控制中心 |
64274209、64287788(中文)64212486、64217830(英文) |
| 北京市急救中心 |
66089002、66089006、66089009、66089016、66089059、66089061、66089062、66089065、66089069、66089191 |
| 东城区 |
64045596、64007431(日)、64044992(夜) |
| 西城区 |
63432441(白)63408095(晚)62033950(24小时) |
| 崇文区 |
65114352(日)、67021006(24小时) |
| 宣武区 |
63038822-299(日)、63036136(24小时) |
| 朝阳区 |
85970272(24小时)、85980901(晚) |
| 海淀区 |
62551444(24小时) |
| 丰台区 |
63804724(24小时) |
| 石景山区 |
68662805(24小时) |
| 门头沟区 |
69843156(日)、69842056(夜) |
| 大兴区 |
69238592、69244335(24小时时) |
| 通州区 |
69547952、69544082(24小时) |
| 顺义区 |
69441026(日)、69443869(夜)、69443268(24小时) |
| 怀柔区 |
69623215(24小时) |
| 昌平区 |
89707409(日)、69742104(24小时) |
| 房山区 |
69314673、89323353、89323278(24小时) |
| 密云县 |
69044269(24小时) |
| 平谷区 |
69962675(24小时)69962638(24小时) |
| 延庆县 |
69103872(白) 69103912(24小时) |
| 燕山区 |
69341134(24小时) |
| 2 |
天津疾病预防控制中心 |
022-26022826、26023320、26025555、26025556 |
| 3 |
河北疾病预防控制中心 |
0311-5816147 |
| 4 |
山西疾病预防控制中心 |
0351-7553011、7553016 |
| 5 |
内蒙古疾病预防控制中心 |
0471-6917610, 6917637 |
| 6 |
辽宁疾病预防控制中心 |
024-23388631 |
| 7 |
吉林疾病预防控制中心 |
0431-5612708 |
| 8 |
黑龙江疾病预防控制中心 |
0451-5660309、5662472 |
| 9 |
上海疾病预防控制中心 |
021-52285500 |
| 10 |
江苏疾病预防控制中心 |
025-3737121 |
| 11 |
浙江疾病预防控制中心 |
0571-87049698 |
| 12 |
安徽疾病预防控制中心 |
0551-2860576,肥东县站:7711243肥西县站:8841163长丰县站:6680120瑶海区站:4221147庐阳区站:2617693包河区站:3427881
3426075蜀山区站:5115420(区号均为0551)。 |
| 13 |
福建疾病预防控制中心 |
0591-7533291 |
| 14 |
江西疾病预防控制中心 |
0791-8313535、2931992、2931993 |
| 15 |
山东疾病预防控制中心 |
0531-2626219 |
| 16 |
河南疾病预防控制中心 |
0371-5589120 |
| 17 |
湖北疾病预防控制中心 |
027-87652021 |
| 18 |
湖南疾病预防控制中心 |
0731-4305711、4305700 |
| 19 |
广东疾病预防控制中心 |
020-84194026、84451025 |
| 20 |
广西疾病预防控制中心 |
0771-5303201、2803232 |
| 21 |
海南疾病预防控制中心 |
0898-65339954 |
| 22 |
四川疾病预防控制中心 |
028-86632844 |
| 23 |
重庆疾病预防控制中心 |
023-63866766 |
| 24 |
贵州疾病预防控制中心 |
0851-6825195 |
| 25 |
云南疾病预防控制中心 |
0871-3611746 |
| 26 |
西藏疾病预防控制中心 |
0891-6334340 |
| 27 |
陕西疾病预防控制中心 |
029-2253299 |
| 28 |
甘肃疾病预防控制中心 |
0931-3638717 |
| 29 |
青海疾病预防控制中心 |
0971-8802799 |
| 30 |
宁夏疾病预防控制中心 |
0951-4082773 |
| 31 |
新疆疾病预防控制中心 |
0991-8565042、2633955 |
另:外藉人士与港澳台胞咨询:北京国际SOS救援中心--64629112 64629100(英文)
顾问:李涛、林明贵
编辑:李真、吴志勋
版式设计:卢群玲
其他参与者:程建伟、崔宇、郭好旬
北京市协作者文化传播中心
2003年5月
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